走路时胸闷气短是最常见遇到的患者主诉。可见于呼吸系统疾病,例如哮喘急性发作时可能会引起胸闷气短。
慢性阻塞性肺疾病,早期可能没有什么症状,仅在活动后,例如走路时出现胸闷气短,随着病程的加重,症状是逐渐加重的。肺内的病变,例如肺炎或者肺部肿瘤引起了肺的有效通气面积减少,也会出现胸闷气短的症状。肺炎还可能伴有咳嗽、咳痰、高热。肿瘤还会伴有消瘦、痰中带血的情况。肺间质纤维化,由于出现了气体的交换障碍,因此常常会出现活动后胸闷。建议这一类患者完善肺部CT及肺功能的检查。
胸闷气短还可以见于一些心血管系统的疾病,例如冠心病、缺血性心肌病、慢性心衰等,由于活动耐量的下降,会出现走路感觉胸闷气短。建议患者及时到心内科检查,完善心电图、心脏彩超等检查评估心功能。