透析适合于肾功能严重受损的患者,比如尿毒症患者,那么肾功能不全的患者往往合并有心功能不全。
透析的病人出现心衰最佳的办法就是增加脱水量,心衰患者往往是容量负荷加重,增加透析量可以减轻心脏的负荷。另外,还可以使用利尿剂增加水分的排出,对于心衰的患者扩张血管也是一个治疗方法,目的也是减轻心脏的负荷。可以使用硝酸甘油,硝普钠或者新活素扩血管。
另外,患者如果心肌收缩力很差,心脏彩超提示射血分数很低,可以使用强心药,比如洋地黄,左西孟旦等。
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