便秘患者主要的症状是大便次数减少,排便困难,粪便干结,有时还会伴有便血,肛门疼痛,腹泻等症状。较为明显的症状是粪便干结,排便费力,结肠痉挛引起便秘,排出的粪便可呈羊粪状,若排便用力过猛且粪便较硬时,会引起肛门疼痛,肛裂等症状,甚至诱发痔疮和肛周乳头炎。有时在排便时由于粪块嵌塞于直肠腔内难以排出,有少量水样粪质绕过粪块自肛门排出,而形成假性腹泻症状。
部分患者排便时可有左腹痉挛性痛和下坠感,另外还可有腹痛,腹胀,恶心,口臭,食欲缺乏,疲乏无力及头痛,头晕等症状,体检时常可在降结肠和乙状结肠部位触及粪块及痉挛的肠段。如果便秘的症状持续得不到治疗,可能会出现肛裂,痔疮,肛乳头炎等并发症。