第一个病因不同。糖尿病酮症多食,而且往往存在着感染、应激或者是胰岛素用量不当等等诱发因素,而出现酮症。而饥饿性酮症则是由于各种原因导致长期进食很少,而出现酮体阳性。比如说妊娠早期进食少、孕吐厉害,这就是一个很典型的例子。
第二个呢是症状不一样。糖尿病酮症有多尿、烦渴、多饮、乏力。而饥饿性酮症呢,吃得很少、消瘦、乏力、精神差。
第三个嘞是发病机制不一样。糖尿病酮症是由于机体内的胰岛素的量或作用不足,从而使葡萄糖不能充分进入到细胞内代谢供能,就必须要动用脂肪燃烧供能,在脂肪代谢过程中间,由于B氧化不足,从而出现中间代谢产物的增高,使酮体阳性。而饥饿性酮症呢?是因为进食太少,机体存在着严重供能不足,从而要动用机体原来已经储备的脂肪来燃烧供能,在脂肪代谢的过程中间,也可以B氧化不足而出现酮体阳性。在这里要说明一点的是,饥饿性酮症,酮体阳性的强度要比糖尿病酮体阳性强度低很多。
第四个呢就是化验不一样,糖尿病酮症血糖很高,这是诊断的关键一步,而饥饿性酮症往往血糖不高。
第五个是治疗措施不一样。糖尿病酮症要补水、补盐(也就是补电解质),还要补胰岛素,这又是关键的一步,而饥饿性酮症,补水、补盐,还要补营养物质。以上呢就是这两者大致的一些区别。