总有便意说明患者可能存在直肠的炎症,肿瘤或者是直肠功能紊乱。因为直肠病变可以刺激直肠粘膜通过神经反射传到排便中枢而引起总有便意感,患者可以做肠镜检查,明确直肠病变性质。如果是单纯的一种总有便意感,常见于肠易激综合征引起。
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适,伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。病因和发病机制尚不清楚,目前认为主要与胃肠动力学异常,内脏感觉异常,肠道感染治愈后,胃肠道激素失衡,精神心理障碍等因素有关。起病隐秘,症状反复发作或慢性迁延,病程可长达数年至数十年,但全身健康状况却不受影响。精神,饮食等因素常诱使症状复发或加重。