心肌缺血,即临床上说的冠心病,多见于心绞痛和心肌梗死。对于女性来说,其典型的症状跟男性相当,没有性别上的差别。
对于心绞痛,在心肌负荷增加的情况,如饱餐、运动、情绪刺激,可诱发心前区的闷痛或憋闷感,可向左侧肩背部以及无名指放射。舌下含服硝酸甘油或休息后症状可缓解,一般持续3到5分钟。
如果症状较为剧烈,持续30分钟不缓解,休息或舌下含硝酸甘油疼痛程度没有较大的改变,并且伴有全身的症状,如面色苍白、大汗淋漓,需要考虑心肌梗死。
无论是心绞痛还是心肌梗死,都需要及时做心电图,明确是否ST—T缺血的改变,以及抽血查心肌酶、做心脏彩超,必要时做冠状动脉造影明确。尤其对于急性心肌梗死,需要积极行血运重建,成功的PCI后,需要规范地冠心病二级治疗。