首先,ALP(血清碱性磷酸酶) 和 GGT(γ- 谷氨酰转肽酶) 水平大于1×ULN 即可初步判断存在 肝内胆汁淤积(IHC)。因此,肝内胆汁淤积的检查主要查以上两个项目。
引起肝内胆汁淤积的原因较多,主要包括病毒、细菌、寄生虫、药物损伤、自身免疫病、酒精中毒、结石、肿瘤和遗传代谢等,任何引起肝细胞和胆管细胞损害的因素均可导致胆汁淤积的发生。因此要了解 IHC 为阻塞性还是非阻塞性的原因一般应该根据临床、生化、病毒血清学、影像学(超声、CT 及 MRI)和肝组织病理学检查,必要时也可行经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)和经皮肝穿刺胆管造影(PTC)等进一步确定病因。